Ultraskaņas izmeklēšana (US jeb ultraskaņas diagnostika)
Ultrasonogrāfija (USG) ir nekaitīga, nesāpīga, ļoti informatīva un ātri veicama diagnostiska procedūra. Krūšu USG laikā krūts dziedzerus izmeklē ar augstas frekvences skaņas – ultraskaņas viļņiem. Tās laikā bez īpašas iejaukšanās var vizualizēt dažādas patoloģijas.
To veic jebkura vecuma sievietēm, bet galvenokārt meitenēm un jaunām sievietēm, grūtniecēm un sievietēm laktācijas periodā, sievietēm ar krūts implantiem. Krūšu ultrasonogrāfiju labāk veikt līdz 35 gadu vecumam, jo krūšu audu blīvuma dēļ ir labāk pamanāmas izmaiņas. USG tiek izmantots arī labdabīgu pārmaiņu fibradenomas, krūts dziedzeru cistas regulārai novērtēšanai dinamikā, iekaisuma gadījumā (mastīts, abscesi), to pielieto arī citu izmaiņu diagnostikai.
Krūšu dziedzeru ultrasonogrāfija ir izvēles metode sievietēm līdz 35 gadu vecumam, kā arī papildus metode krūšu izmeklējumam pēc 35 gadiem.
Ultrasonogrāfija krūšu dziedzeriem jāveic:
- Ja ir sūdzības par krūšu dziedzeru sāpīgumu, izmaiņām to struktūrā, sataustītiem veidojumiem, izdalījumiem no krūšu gala
- Papildinot mammogrāfisku atradni
- Sievietēm laktācijas periodā, ja ir sūdzības
- 3 mēn. pēc laktācijas perioda beigām
- Lietojot hormonālo kontracepciju ilgāk par 1 gadu
- Pirms olnīcu stimulācijas sākuma (pirms IVF)
- Pirms plānotas krūšu palielināšanas operācijas, kā arī pēc tās
- Sievietēm ar paaugstinātu krūšu dziedzeru vēža attīstības risku (ja konstatēts krūts vēzis tuviem radiniekiem)
Vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfija
Ar vēdera dobuma un nieru ultrasonogrāfiskās diagnostikas palīdzību var izvērtēt tādu orgānu kā aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, liesas, nieru, virsnieru, kuņģa, resno zarnu stāvokli - novietojumu, formu, izmēru, struktūru u.c., diagnosticēt to iespējamās izmaiņas, agrīni atklāt slēptu patoloģiju, daļēji arī funkciju traucējumus. Nepieciešamības gadījumā US diagnostika var tikt papildināta ar doplerogrāfiskajiem izmeklējumiem.
Ja parādās sāpes vēdera dobumā vai mugurā, neskaidra iemesla drudzis, gremošanas traucējumi – pienācis īstais laiks US diagnostikai. Hronisku saslimšanu gadījumā tā ir jāveic ne retāk kā reizi gadā, vadoties pēc ārstējoša ārsta rekomendācijām. US izmeklējumu profilaktiskos nolūkos rekomendē veikt reizi gadā.
US diagnostiku vēlams veikt no rīta tukšā dūšā vai 6-8 stundas pēc ēšanas.
Vairogdziedzera ultrasonogrāfija
Vairogdziedzera US diagnostiku veic ar augstfrekvenču zondes palīdzību. Rekomendē šādos gadījumos:
- ja kakla priekšējā sienā tiek atrasti jebkādi jaunveidojumi,
- kakla rajona sāpju vai diskomforta gadījumā;
- vairogdziedzera disfunkcijas pazīmes parādīšanās gadījumā.
Obligāti šāds izmeklējums ir jāveic cilvēkiem:
- kuriem agrāk tika konstatēta vairogdziedzera saslimšana;
- veseliem cilvēkiem – ekoloģiski nelabvēlīgo rajonu un rūpniecības centru iedzīvotājiem;
- sievietēm ar krūšu dziedzeru un/vai ginekoloģiskām patoloģijām.
Ja ir indikācijas, rekomendē veikt vairogdziedzera veidojumu biopsiju un iegūto audu histoloģisku analīzi. Jūsu ārstējošais ārsts nosaka atkārtoto izmeklējumu biežumu (bet ne retāk kā reizi gadā). Izmeklēšana tiek veikta bez speciālās sagatavošanas.
Krūšu dziedzeru ultrasonogrāfija
Krūšu dziedzeru US diagnostiku veic ar augstfrekvenču zondes palīdzību.
Steidzama krūšu dziedzeru ultrasonogrāfija (kā diagnostiskas izmeklēšanas pirmais etaps) ir jāveic, ja:
- ir konstatētas jebkuras izmaiņas krūts dziedzera struktūrā (piem., paciente satausta pati)
- parādījušas sāpes krūts dziedzera rajonā
- parādījušies izdalījumi no krūtsgala
- ir izmainījusies krūšu dziedzera forma
Izmeklēšana tiek veikta bez speciālās sagatavošanas, bet profilaktiskos nolūkos vēlams to veikt reizi gadā.
Sēklinieku maisiņa orgānu ultrasonogrāfijas diagnostika (USG)
Tiek veikta oliņu, to piedēkļu un sēklinieku izvadkanāla sākuma daļas morfo-funkcionālā stāvokļa noteikšanai. Tiek pielietota oligoastenoteratozoospermijas (OAT) un azoospermijas diagnostikā.
NB! Izmeklējums ir absolūti nepieciešams, ja noteikti neskaidri, īpaši sāpīgi palielinājumi, sablīvējumi, mezgli vai veidojumi sēklinieku maisiņā ar mērķi izslēgt audzēju iespējamību.
Transrektāla prostatas izmeklēšana
Tiek veikta ar mērķi noteikt prostatas, izvadkanāla beigu daļas un morfo-funkcionālo stāvokli, kā arī veiktu sēklinieku OAT komplekso diagnostiku, azoospermijas un ejakulācijas traucējumu diagnostiku. Ja ir aizdomas par prostatas ļaundabīgu audzēju, kā arī atsevišķos citos gadījumos izmeklējums var tikt papildināts ar punkciju audu vai šķidruma parauga iegūšanai.
